上眼皮突然鼓出来一个包（眼皮上长了个包）

前几天游医生左眼皮肿了，感觉像是要长麦粒肿，就赶紧用药，幸好几天后就消下去了。眼皮上长包还是挺常会遇到的，今天我们就来聊一下，眼皮长包了不管它能行吗，自己会不会消呢？

一般来说，眼皮长包最常见的两种情况就是：麦粒肿和霰粒肿。都是眼皮里面腺体的问题。

我们的眼皮里面通常有两种腺体：在睫毛根部的叫眼睑皮脂腺，开口于毛囊；另一种垂直并列地排在眼皮里面的叫睑板腺，开口于睑缘。

麦粒肿，也就是大家熟悉的针眼，临床上我们叫睑腺炎。如果睑板腺发炎，一般会形成比较大的脓肿，称为内麦粒肿；如果是睫毛根部的眼睑皮脂腺发炎，称为外麦粒肿，病变范围小而表浅。

不管是内麦粒肿还是外麦粒肿，两者都是由于细菌感染而引起的急性化脓性炎症，因此，一般发病比较迅速。快的话，可能2、3天，大家就会看到眼皮上鼓了个包块，通常还会表现的又红又肿，疼痛的感觉比较明显。

长了麦粒肿要怎么办呢？

首先，早期刚开始长的阶段，可以给予冷敷，减轻包块的红肿；等到包块长起来，但还没有软化的时候，可以改成热敷，每天3-4次，每次15分钟，帮助脓肿的吸收和软化。

其次，要尽快使用抗生素滴眼液。一般可以白天的时候点眼药水，晚上睡觉前再涂抗生素眼膏在眼睛里面，还可以在脓包位置的眼皮上涂眼药膏。情况严重的话，根据医生的建议，也可以口服抗生素。

再次，一般用药两周左右，如果包块还没有吸收，可能就需要考虑做个小手术，切开排脓并适当的清理坏死组织帮助恢复。这里要提醒的是，千万不要拿手硬挤。因为眼睑和面部静脉无静脉瓣，硬挤有可能会导致细菌入血，而引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、败血症等，严重可危及生命。

如果没有细菌感染，而是因为睑板腺堵塞，导致脂质物质积存在睑板腺里面，挤压周边组织并引起慢性非化脓性炎症，就是霰粒肿，也叫睑板腺囊肿。

通常来说，它和油脂分泌太多或者维生素a缺乏，引起的睑板腺堵塞有关，因此多见于青少年和老年人。

一般发展比较慢，包块可以是一个或者几个，自己大多没有疼痛的感觉。肉眼看有可能都不太明显，用手摸包块的时候能感觉到包块和周边皮肤界限比较清楚。

早期可以尝试热敷帮助吸收，较小包块有时候能自行吸收。包块不是很大，对生活也没什么影响，观察就行，不用太担心；要是长得过大，影响外观，可以考虑做个手术切除。

需要注意的是，如果老年人，反复发生的睑板腺囊肿，就需要做活检，排查睑板腺癌的可能。