在进行阴道分泌物检查时,我们会在报告单上看到“清洁度”这个指标,如果是Ⅲ度或Ⅳ度,医生就会说“有炎症”。
那么,阴道的清洁度到底指什么?几度算正常?不正常的话应该怎么办?
一般情况下,在进行输卵管造影、输卵管通液、宫腔镜手术等宫腔操作前,都需要进行阴道分泌物检查,看看是否存在感染的情况,其中很重要的一个参考指标就是“清洁度”。
阴道清洁度主要用于判断阴道内的微环境是否正常。
女性的阴道与外界相通,而且与尿道和肛门毗邻,很容易受到病原微生物的感染,但阴道内的乳酸杆菌能够维持阴道内的酸性环境,抑制病原菌的生长和繁殖,所以我们经常说“阴道具有自净作用”,就是乳酸杆菌的功劳。但因为某些原因导致乳酸杆菌减少了,阴道内的微环境被破坏了,致病菌就会趁虚而入,引起阴道炎症,这时候阴道清洁度就会出现问题。
阴道清洁度分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度4个等级。
清洁度 | 杆菌 | 球菌 | 白细胞/脓细胞(个/高倍视野) | 上皮细胞 | 临床意义 |
Ⅰ度 | 大量 | 无或很少 | 0-5 | 满视野 | 正常 |
Ⅱ度 | 中等量 | 少量 | 5-15 | 1/2视野 | 正常 |
Ⅲ度 | 少量 | 较多 | 15-30 | 少量 | 提示有炎症 |
Ⅳ度 | 无或很少 | 大量 | >30 | 无或很少 | 多提示严重的阴道炎症 |
清洁度为Ⅰ~Ⅱ度属于正常;Ⅲ~Ⅳ度则属于异常,提示阴道内存在炎症,需要看一下是否存在滴虫、霉菌或线索细胞,以明确感染的类型。
1.积极治疗原发病
有些阴道以外的疾病也可能导致清洁度异常,如子宫内膜炎、输卵管炎积液、糖尿病等,应该积极治疗这些原发疾病。
2.规范使用抗生素
如果存在阴道炎症,应该严格遵医嘱使用抗生素,不要自行加减药量或停药。平时出现外阴瘙痒或不适时,不要自行使用抗生素,以免破坏阴道内的菌群平衡。
3.不要冲洗阴道
日常用清水清洗外阴就足够了,不要冲洗阴道,更不要使用洗液。如果因为治疗的需要必须冲洗阴道,应该在医生的指导下用药。
4.注意个人卫生
每日用清水清洗外阴,并更换内裤,最好穿宽松、透气的棉质内裤。经期最好穿宽松、舒适的裤子,并及时更换卫生巾,以免因局部潮湿、不透气而诱发炎症。此外,外出游泳、泡温泉时,尽量避免使用公共物品,公共马桶应该清洁后再使用。
5.保持健康的生活方式
保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持良好的心情,饮食健康,规律运动,都有利于维护良好的阴道微生态环境。
6.避免不洁性生活
性生活前后应该做好清洁工作,除了女性要清洁外阴,男性也应该彻底洗净包皮。性生活过程中应该全程使用安全套,这样能够避免阴道炎症的发生,而且能够预防性传播疾病。
一般情况下,在进行输卵管造影、输卵管通液、宫腔镜手术等宫腔操作前,都需要进行阴道分泌物检查,看看是否存在感染的情况,其中很重要的一个参考指标就是“清洁度”。清洁度为Ⅰ~Ⅱ度属于正常;Ⅲ~Ⅳ度则属于异常,提示阴道内存在炎症,需要看一下是否存在滴虫、霉菌或线索细胞,以明确感染的类型。阴道清洁度主要用于判断阴道内的微环境是否正常。
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