不少在妇科就诊的女性朋友做过支原体、衣原体检测,尤其是有备孕需求的女性,支原体检查亦是孕前检查中不可缺少的一项,但是很少人知道支原体阳性到底是怎么回事,对女性会带来什么影响?

1.支原体是什么?
支原体是一种介于细菌与病毒之间的无细胞膜的微生物。在致病支原体中,肺炎支原体可以导致支原体肺炎,而与泌尿生殖道感染相关的包括解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)和生殖道支原体(MG)。

其中,解脲支原体是导致女性生殖道疾病最主要的病原微生物之一,不仅可能引起非淋球菌性尿道炎、女性盆腔炎、宫颈炎,还会引起绒毛膜羊膜炎,通过母婴传播而出现胎膜早破、流产等等。因此不难理解为什么医生会建议备孕的女性做支原体检查了。
2.支原体是怎么检测的?
女性最常使用拭子采取宫颈或是阴道的分泌物进行培养或核酸检测,男性则行尿道拭子、采集前列腺液及精液、尿液等方式。
3.支原体是怎样传播的?
支原体可存在于尿道口周围、尿液中、阴道或是子宫颈外口,属于一种性传播疾病,主要通过经接触传播。孕妇被感染后,亦可通过母婴垂直传播、经生殖道上行感染子宫,或是在分娩时通过污染的产道感染胎儿。还有较少的情况是通过游泳池、毛巾等间接传播。

4.一般有什么症状?
支原体在泌尿道存在定植的现象,可以与宿主共存,也就是说大多数检查出支原体阳性的患者为携带者,可以不表现感染症状,而只在某些条件下机会性感染,也常与其他致病原共同致病。
要说具体的表现,MH感染主要引起子宫颈炎、阴道炎和输卵管炎而出现如白带增多、下腹隐痛等;感染UU则多表现为非淋菌性尿道炎,出现尿频、尿痛、阴道刺痒等不适。

5.具体应该怎么治疗呢?
说了这么多,终于有个好消息,对于仅检查出支原体阳性而没有症状的患者是无需治疗的。
而有症状的患者则需要用到抗菌药物,比如大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素)、四环素类(如米诺环素、多西环素)、喹诺酮类(如莫西沙星、左氧氟沙星)。可根据药敏试验决定。
最后的最后,还要提醒一句,不规范的用药可能会导致病程延长,有症状的患者一定要在医师的指导下结合药敏试验,规范用药。如果夫妻双方有一方查出支原体阳性且有症状,可要夫妻双方同时治疗哦,治疗期间要避免性生活或者使用避孕套。

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