最近在门诊经常遇到手指麻木的患者,患者主要诉说拇指、食指、中指麻木,甚至疼痛,握力减弱,手部协调性降低,有些有夜间麻醒的病史,大部分已经开始影响日常生活
腕管综合征的原因:
1、绝经期女性,好发于50岁-60岁左右女性,有体内激素改变所致。
2、男性大多数有职业病史,生活中过度使用手腕,如木工、厨师等。
3、有腕骨骨折、脱位的病史。
腕管综合征的症状:感觉异常:主要出现拇指、食指、中指麻木,甚至疼痛。
握力减弱,持物无力感,以中指为甚。
有两个主要的病史特点:1、骑电动车或者自行车时,因手腕受压,常常出现麻木症状加重,需要甩甩手,抖动手腕以缓解症状。2、有些患者,麻木症状较重,有夜间突然麻醒的病史,夜间痛是腕管综合征的一个比较规律的症状。大多数门诊患者有这两个特点。
腕管综合征的诊断:1、肌电图(emg),肌电图检查被认为腕管综合征的金标准,缺点:电针刺激容易让患者出现疼痛不安、恐惧害怕;2、体格检查:tinel征阳性,屈腕试验阳性,正中神经支配区感觉异常,手指麻木,生活受限。
腕管综合征的治疗:保守治疗:小夹板固定腕关节(夜间佩戴),防止腕关节反复活动;口服消炎止疼药物;口服甲钴胺片、维生素b1片等
保守治疗效果差时,就需要手术治疗了,可以选择小切口,也可以选择常规切开,关键点是让正中神经彻底得到松解,绝大多数病人在手术第2天,麻醉恢复后,即感觉麻木症状明显减轻,表示手术效果良好。
当你出现手麻、握力下降、手部肌肉萎缩的时候,你就要小心了,有可能得了腕管综合征!什么是腕管综合征?这是九个壮汉和一个弱女子在房子里的故事,听我娓娓道来。九个壮汉就是手部的九个肌腱(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱),而一个弱女子就是正中神经,他们居住在一个叫“腕管”的家里。(腕管解剖图示)
最近在门诊经常遇到手指麻木的患者,患者主要诉说拇指、食指、中指麻木,甚至疼痛,握力减弱,手部协调性降低,有些有夜间麻醒的病史,大部分已经开始影响日常生活腕管综合征的原因: 1、绝经期女性,好发于50岁-60岁左右女性,有体内激素改变所致。 2、男性大多数有职业病史,生活中过度使用手腕,如木工、厨师等。