带导丝的胸腔穿刺包怎么使用

患者患有心脏瓣膜病，术前需要进行胸腔穿刺。今天来的这位患者患有大量胸腔积液，严重胸闷气短。我们使用超声检查，发现双侧都有积液。为了缓解患者症状，我们决定进行胸腔穿刺，抽出积液。

·首先使用超声定位穿刺点，并在体表进行标记。左侧胸腔同样有大量积液。

·准备穿刺用品，包括利多卡因和局麻药。然后抽取利多卡因。

·抽取利多卡因后，为患者铺单，并进行消毒。以穿刺点为中心，用碘伏消毒三遍。

·消毒后铺巾，确认穿刺点。然后打皮丘，逐层浸润麻醉，直至抽出积液，拔出注射器，换穿刺针，用带负压的穿刺针进入。

·抽出积液后，停止进针，固定针尖，然后置入导丝。置入导丝后，用扩皮器进行扩皮，为置入管子做准备。

·现在进行扩皮，为置入管子做准备。扩皮后，将准备好的穿刺管置入，深度约为10-15厘米。我们的习惯是稍微深一点。

·然后固定穿刺管，用缝针将引流管固定在皮肤上。缝针时需留有一定距离，避免患者疼痛。

·将管子固定好，再次用注射器回抽，确保通畅。可见引流非常通畅。

·接着进行另一侧穿刺。穿刺完成后，大约3分钟内放出水600毫升，说明积液量很大。放出水后，患者胸闷、气短、呼吸困难的症状明显缓解。